MOTIVACIÓN PARA ALCANZAR SUS METAS DE APRENDIZAJE
INTFISMEDAGODIC2021CURSOADISTANCIA
jueves, 2 de diciembre de 2021
MOTIVACIÓN PARA ALCANZAR SUS METAS DE APRENDIZAJE
viernes, 19 de noviembre de 2021
EVALUACIÓN 3ER DEP
EVALUACIÓN 3ER DEP
Hola alumnos, nos acercamos a la fecha de evaluación del 3er departamental de la materia que como observarán es el 14 de diciembre de 2021, poco a poco estamos llegando a la conclusión de nuestro curso y alcanzando nuestro objetivo, logrando un excelente aprendizaje significativo tanto en trabajo individual como en trabajo de equipos. :D
Les pido de favor que sean muy puntuales en la entrega de sus tareas y actividades para poder revisar a tiempo sus trabajos y sacar los resultados del 3er departamental para poder conceder revisión antes de ser asentadas las calificaciones en la escuela.
Grupo 6MV3 Introducción a la física médica (Taller)
Tipo de Examen | Fecha programada |
1er Examen Departamental
| Martes 14 de Septiembre de 2021 |
2do Examen Departamental
| Martes 26 de Octubre de 2021 |
3er Examen Departamental
| Martes 14 de Diciembre de 2021 |
Extraordinario
| Jueves 16 de Diciembre de 2021 |
martes, 16 de noviembre de 2021
CLASE # 15 BLINDAJES SECUNDARIOS INCLUIDOS EN LA MANUFACTURA DE LOS EQUIPOS MÉDICOS QUE MANEJAN RADIACIONES IONIZANTES
CLASE # 15
BLINDAJES SECUNDARIOS INCLUIDOS EN LA MANUFACTURA DE LOS EQUIPOS MÉDICOS QUE MANEJAN RADIACIONES IONIZANTES.
Hola alumnos, el día de hoy vamos a hablar de otra forma que nos puede ayudar para proteger al POE de los efectos de las radiaciones ionizantes en su trabajo, y es que se utilicen equipos de medicina nuclear que cuenten con un BLINDAJE dentro de su diseño porque eso también ayuda a disminuir la distancia y la cantidad de radiación que emiten, además siempre es más conveniente y seguro el manejo de las fuentes radioactivas encapsuladas en caso de ser esto posible.
En la imagen del inicio de este curso se manejan 3 de los factores de calidad que se pueden manejar para garantizar la seguridad cuando se manejan FUENTES RADIOACTIVAS en medicina Nuclear, pero en el caso de los RAYOS X se manejan 4 factores como aparecen en la siguiente figura:
La razón de esta diferencia es simple es la diferencia esencial entre los trabajos de Röentgen y los de Henri Becquerel y Marie Curie, en el caso de los Rayos X Röentgen además de obtenerlos de fuentes naturales creó el tubo de Röentgen que sirve para generarlos a voluntad cuando se desee a través del control del KV y mA del tubo de Rayos X, pero en el caso de las fuentes radioactivas utilizadas en medicina nuclear no hay una forma de controlarlas y siempre están emitiendo radioactividad de acuerdo a los valores de vida media, son isótopos radioactivos o inestables que están desintegrandose de forma constante hasta que llegan a su momento de estabilidad. A pesar de que en ambas técnicas puras Rayos X y medicina Nuclear se están manejando radiaciones ionizantes unas se pueden controlar mejor que las otras. Pero los espesores y características de los BLINDAJES y AUTOBLINDAJES cambian y también debe haber variaciones en el caso de los equipos actuales que se conocen como HIBRIDOS que combinan dos o más técnicas de generación de imágenes médicas como ocurre por ejemplo con PET-CT o SPECT.
¿Qué es un blindaje?
"Se Se denomina blindaje a todo sistema destinado a atenuar un campo de radiación por interposición de un medio material entre la fuente radiactiva y las personas o elementos a proteger. Donde H(P) es la tasa de dosis en el punto de interés P cuando se interpone un blindaje de espesor x entre la fuente y dicho punto.pueden incluir dentro del diseño y manufactura de los equipos de medicina nuclear algunas consideraciones de seguridad para el POE como el uso de fuentes radioactivas selladas y blindadas y como el uso de materiales que absorban la radiación ionizante dispersa, así como también se pueden incluir mecanismos para transportar las fuentes radioactivas en caso de no ser utilizadas y resguardarlas dentro de una caja emplomada que evite que la radiación ionizante pueda salir cuando no es necesario o deseable. "
Entonces además del blindaje de la infraestructura que es muy costoso, también los ingenieros Biomédicos y las Industrias Manufactureras de equipos médicos pueden aportar su 'granito de arena' para garantizar la seguridad del personal POE que maneja estos aparatos a través de la creación de diseños más seguros y la introducción del AUTOBLINDAJE dentro de sus equipos" aquí SE VALE DE TODO con tal de proteger al personal altamente especializado y capacitado que trabaja en este tipo de áreas, además de que un equipo de MEDICINA NUCLEAR con AUTOBLINDAJE permite abaratar las necesidades de la infraestructura del BUNKER en donde se van a encontrar estos equipos.
Figura 1 : diferencias en la infraestructura y la construcción del BUNKER que contendrá un equipo de CICLOTRÓN dependiendo de si el equipo cuenta o no con AUTOBLINDAJE, obsérvese que se reduce el grosor de las paredes del BUNKER y eso abarata mucho hablando de construcción de la INFRAESTRUCTURA.y de esta forma se puede garantizar más la seguridad y salud del POE de esta área de trabajo. Favor de revisar con detenimiento este artículo de Protección Radiológica para personal que trabaja en el área de RADIOFARMACIA.
Obviamente aquí lo que se pone en juego para innovar en el área de Medicina Nuclear y ONCOLOGÍA es hacerse todos el cuestionamiento de ¿Cómo puedo curar más pacientes y con mejor calidad de atención sin arriesgar la salud del personal que trabaja ahí?
Así los diseños de los primeros equipos de MEDICINA NUCLEAR que surgieron el el SIGLO XX a inicios eran más riesgosos para el operador porque no estaban AUTOBLINDADOS y los modernos equipos de MEDICINA NUCLEAR de finales del Siglo XX y lo que va del siglo XXI pueden ser más seguros de manejar para el operador porque si cuentan con un autoblindaje pero es necesario verificar que el espesor de este AUTOBLINDAJE sea el apropiado según el tipo de Técnica que manejen porque han surgido muchos equipos HIBRIDOS de medicina NUCLEAR que combinan imágenes médicas obtenidas con diferentes técnicas.
Otra cosa importante que los diseñadores de equipos de MEDICINA NUCLEAR deben considerar es que es mejor el uso de fuentes radioactivas selladas y/o encapsuladas en las que el material radioactivo sea contenido dentro de una cubierta protectora con varias capas de material absorvente de radiación de espesor apropiado y que permitan que salga la radioactividad sólo por el sitio de interés como si fuera COLIMADA si le damos la formita adecuada y apropiada al contenedor de la fuente radioactiva engrosando y emplomando más las paredes del contenedor por el sitio que no deseamos que salga la radiación y le adelgazamos y damos forma apropiada a la capa por donde si se desea que salga la radiactividad y ponemos algunos dispositivos limitadores de haz podemos de cierta forma COLIMAR y hacer que la radiación emitida por la fuente se enfoque mejor en el objetivo que es el TUMOR CANCEROSO a tratar, además de que la forma del encapsulado puede servir también para el montaje del sistema y mecanismo de salida y entrada de la fuente radioactiva para dar más seguridad al diseño como ocurre con los sistemas de manejo de entrada y salida de las fuentes radioactivas en los equipos de BRAQUITERAPIA y también en los LINACS en que sólo se saca la fuente un momento para el tratamiento del paciente pero después de terminado el paciente la fuente radioactiva sellada se retrae para ser resguardada dentro de un encapsulado de plomo.
Pero además de COLIMAR el haz de las partículas radioactivas emitidas por estos medios y hablando nuevamente de los AUTOBLINDAJES de los equipos podemos mencionar que es muy importante el concepto de HALF VALUE LAYER o capa de valor medio o hemireductora que es una capa de cierto espesor de material expresada en mm que sea capaz de reducir a la mitad el efecto de la radiación, en el caso de los Rayos X se utiliza el ALUMINIO para determinar el valor de esa capa, a continuación les anexo el link o hipervínculo del concepto del HALF VALUE LAYER en el caso de fuentes de Rayos X que también son ionizantes, en este caso se calcula en base a espesor de capas de alumninio
https://www.famaf.unc.edu.ar/~pperez1/manuales/cdr/ParamCal.html
http://www.irpabuenosaires2015.org/resumenes/files/assets/downloads/page0181.pdf
Para la aplicación correcta de todos estos conceptos al diseño de equipos de Radiodiagnóstico y Medicina Nuclear es conveniente que desde la fabricación o manufactura de un equipo médico de éstas áreas se hagan pruebas prácticas con los diseños de los equipos AUTOBLINDADOS y se controle la calidad y espesor apropiado midiendo con medidores de radioactividad el valor de Radiación antes de blindar el equipo y después de haber diseñado el autoblindaje apropiado y se EVALÚE de forma correcta la CALIDAD y SEGURIDAD DE LOS EQUIPOS DISEÑADOS para estas áreas específicas en la actualidad que son las áreas de RAYOS X y de MEDICINA NUCLEAR.
De hecho ya hay proyectos de NORMATIZACIÓN en proceso como se observa en el DOF del siguiente hipervínculo (DOF es Diario Oficial de la Federación)
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=4777752&fecha=19/12/1994&print=true
CLASE # 15
ACTIVIDADES Y TAREAS
(Todas las actividades son en equipo).
1. Favor de ver los siguientes videos acerca del funcionamiento de un acelerador lineal (LINAC)
3. Ver el siguiente video de la Radiocirugía Estereotáctica Cyberknife
En el minuto 4:15 del video explicar, fundamentar y describir lo que se está observando en la mesa de accesorios del brazo robótico del Cyberknife y describirlo con detalle.
En el minuto 4:55 del video explicar y describir lo que se está observando en base a lo aprendido en esta clase de Blindajes secundarios.
En el minuto 5:47 del video explicar, fundamentar y describir lo que se está observando acerca de las imágenes médicas que genera el equipo y explicar con que técnica se obtuvieron y que tipo de Radiación ionizante fué utilizada para obtenerlas.
Y finalmente que tipo de fuente radioactiva utiliza el acelerador lineal que tiene el brazo robótico del Cyberknife y el mecanismo de exposición y retracción de la fuente radioactiva antes, durante y después del tratamiento al paciente que utiliza.
4. Ahora volviendo al área de RADIOFARMACIA donde con el CICLOTRÓN se preparan los radiofármacos para ser usados en PET y SPECT favor de explicar de estos tipos de radiofármacos que tipo de radiación emiten y ¿Cómo se generan las imágenes médicas que se utilizan para planear y obtener los resultados diagnósticos de estos equipos? y como se generan y con que técnicas las imágenes híbridas de los estudios.
CLASE # 14 BLINDAJES PRIMARIOS EN INSTALACIONES NUCLEARES /ARQUITECTURA DEL BUNKER
CLASE # 14
BLINDAJES PRIMARIOS EN INSTALACIONES NUCLEARES
ARQUITECTURA DEL BUNKER
Hola alumnos, quería recordarles que se acerca la fecha en que tienen que entregar sus evidencias para el 3er departamental, por lo que les pido de favor que sean puntuales, realizar y entregar sus actividades de clase en tiempo y forma para poder evaluarlas y entregar sus resultados de forma oportuna.
En nuestro país hay una gran cantidad de UMAE (Unidades Médicas de Alta Especialidad) que se dedican a impartir tratamientos para el Cáncer y obviamente si aplican tratamientos de Radioterapia requerirán la construcción de un BUNKER apropiado para los equipos de Medicina Nuclear.
jueves, 11 de noviembre de 2021
CLASE # 13 BLINDAJES PERSONALES PARA PROTECCIÓN DE POE Y PACIENTES
CLASE # 13
BLINDAJES PERSONALES PARA PROTECCIÓN DE POE Y PACIENTES
Hola alumnos, el día de hoy vamos a hablar de otras formas de proteger al personal operacionalmente expuesto y a los pacientes de las fuentes radioactivas.
Si bien recuerdan de clases anteriores cuando vimos algo de RADIOBIOLOGÍA se hablo del concepto de ALARA (As Low as reasonable Achievable) y ese concepto sigue siendo válido aquí para hablar de implementos de Blindaje personal para el POE, pero también quisiera que se hablara del PACIENTE que también es un ser humano y es biológico y a él también hay que tratar de protegerlo de las fuentes Radioactivas durante su tratamiento mediante el diseño de máscaras y dispositivos de protección para evitar que se irradien zonas no deseadas de su cuerpo con el riesgo consecuente de que pudiera tener efectos colaterales al tratamiento inicial, entre ellas que le surgieran nuevos tumores de cáncer en otras partes del cuerpo que no lo tenían debida a los efectos de la radiación que recibió en las zonas no protegidas.
Se habla mucho del concepto de Shielding que consiste en la creación de materiales que se pueden colocar entre la fuente de radiación y la persona y se hablar aquí desde el uso de mamparas de protección con materiales emplomados, hasta materiales de construcción baritados que absorban el exceso de radioactividad, es como crear escudos de protección para evitar que la fuente radioactiva te afecte a ti como persona en zonas no deseadas.
"Shielding of ionizing radiation simply means having some material between the source of radiation and you (or some device) that will absorb the radiation. In order to shield neutron radiation, neutrons must be slowed down and than absorbed. Since a neutron absorption produces gamma radiation, also gamma radiation must be shielded " https://www.nuclear-power.net/nuclear-power/reactor-physics/atomic-nuclear-physics/fundamental-particles/neutron/shielding-neutron-radiation/
Figura 1 (a) : Concepto de ALARA que se utiliza para proteger al POE que trabaja con fuentes radioactivas, me gustaría sugerir que dicho concepto se extienda a la protección del paciente a la hora de planificar y simular los tratamientos que recibirá para tratar tumores Cáncerosos con una fuente radioactiva o a la hora de recibir un radiofármaco para un estudio de PET o SPECT. Video 1 (b) a la derecha explicación del concepto ALARA.
https://rinconeducativo.org/contenidoextra/radiacio/6proteccin_radiolgica.htm
Porqué no pensar entonces en crear materiales que nos sirvan como las armaduras de los guerreros de la antigüedad para protegernos de los efectos de la Radioactividad y la Radiación dispersa en zonas no deseadas y que sirva para proteger tanto al paciente como al POE dentro del hospital que es mejor porque es con fines más pacíficos, claro que les diré en lo personal a mi me parece que las armaduras y los escudos son cosas muy incómodas y pesadas para llevarlas puestas por períodos de tiempo prolongados pero si esto sirve para proteger al personal o a un paciente grave que está recibiendo un tratamiento que lo puede salvar me parece que en ese caso si es válido porque se está protegiendo tanto a los pacientes con Cáncer como al valioso personal debidamente entrenado y capacitado para cuidar de la salud de los pacientes enfermos de Cáncer y a esta clase de guerreros si los quiero proteger y cuidar y en lo posible proteger.
El enemigo aquí es una fuente radioactiva que se está tratando de manipular de forma segura para el buen fin de tratar una enfermedad que asola a la humanidad como es el CÁNCER y debido a ello se trata de manipular esta fuente de la forma más segura posible, la radiactividad emitida no se puede visualizar siempre a simple vista por lo que para manipularla mejor hay que combinarla con una fuente de luz visible debidamente colimada con ella y este blindaje es muy importante para proteger tanto a los soldados de la salud como a los pacientes con Cáncer para que reciban su tratamiento de forma segura.
Figuras (a) , (b) y (c) armaduras de la antigüedad que servían para proteger a los soldados de heridas mortales durante las guerras, en la actualidad queremos vestir y proteger con armaduras y escudos apropiados a nuestros soldados de la salud y nuestros pacientes enfermos de Cáncer para que reciban un tratamiento de forma más segura.
Es obvio que cuando se trata a un paciente con RADIOTERAPIA lo que se desea irradiar es sólo el tumor tratando de afectar en lo menos posible al resto de los órganos y tejidos sanos del paciente así que no solo se debe estudiar la forma correcta de irradiar al paciente para evitar esos daños secundarios a órganos y tejidos sino también en el caso de algunas fuentes radioactivas se tienen que hacer moldes y diseños previos para tratar de proteger al paciente de irradiaciones no deseadas en órganos y tejidos sensibles. Esto es tanto el paciente debe ser debidamente protegido para evitar daños colaterales como el POE también debe ser debidamente protegido usando vestimenta y protecciones apropiadas. Ese es el tema que vamos a tratar en nuestra clase de hoy.
ARTICULO DE RADIOTERAPIA PERSONALIZADA Un futuro inminente? Vol 3 Número 2 Diciembre de 2013
https://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/carcinos/v3n2_2013/pdf/a06v3n2.pdf
Figuras (a) y (b) máscarillas de termoplásticos para proteger la cabeza durante un tratamiento de radioterapia y (b) imágen de un tratamiento de radioterapia para una paciente, aquí lo que yo sugiero es que aunque el tratamiento de esa paciente sea de un tumor cerebral también debe protegerse y cubrirse con protectores emplomados el cuello, las extremidades, las gonadas y si no hay que irradiar los órganos sensoriales de la paciente como ojos, naríz u oidos estos también deben ser protegidos para garantizar que la irradiación del tumor no vaya afectar esos órganos vitales y así la paciente no pierda su salud visual, olfativa o auditiva si no es necesario.
CLASE # 13
TAREAS Y ACTIVIDADES
ESTAS ACTIVIDADES SON EN EQUIPO
1. Favor realizar una presentación en power points con formato video *.mp4 para ilustrar y explicar los efectos de la Radioactividad y las medidas de seguridad que se deben tomar en cuenta a la hora de tratar a una paciente embarazada que tenga un tumor cerebral.
2. Favor de hacer un esquema mental o mapa conceptual con el tema EFECTOS RADIOBIOLÓGICOS DE LOS TRATAMIENTOS DE RADIOTERAPIA sobre los seres vivos.
3. Después de observar la siguientes figuras, favor de explicar ¿Cómo diseñaría los dispositivos de protección necesarios que conformarán parte de la armadura de protección para el POE y los pacientes con Cáncer que pueden ser tratados de un tumor en un órgano pero deseamos evitar efectos adversos en otros órganos y tejidos sanos tanto femeninos como masculinos.
MOTIVACIÓN PARA ALCANZAR SUS METAS DE APRENDIZAJE
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